۶ سوال مهم که در صورت ابتلا به سرطان سینه باید از پزشک خود بپرسید
تاریخ انتشار: ۵ شهریور ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۸۵۵۵۷۷۰
به عنوان یک بیمار هرچه آگاهتر باشید، میتوانید به طور فعالتر و با اطمینان بیشتری از خود مراقبت کرده و روند درمان را کامل کنید.
در صورت ابتلا به سرطان سینه، ممکن است سؤالات زیادی در ذهن خود داشته باشید. پرسیدن این سؤالات از پزشک میتواند به شما در درک بهتر بیماری و پیشبرد روند درمان کمک کند.
مهمترین سؤالاتی که میبایست از پزشک خود بپرسید، عبارتند از:
۱.بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
همه سرطانهای سینه یکسان نیستند. پزشکان آنها را به روشهای مختلف طبقهبندی میکنند؛ مثلاً اینکه: منشأ سلولهای سرطانی در بدن کجاست. تشخیص منشأ سلولهای سرطانی، یک عامل کلیدی در گسترش یا عدم گسترش سرطان است و به تعیین نوع درمان مناسب کمک میکند.
کارسینوم مجرای نفوذی/تهاجمی (IDC): حدود ۸۰ درصد سرطانهای سینه از مجاری شیر شروع میشوند و سپس در بافت چربی پستان رشد میکنند. سلولهای سرطانی از این نقطه بیشتر میتوانند به سایر قسمتهای بدن انتشار پیدا کنند.
کارسینوم لوبولار مهاجم (ILC): ۱۰ درصد دیگر از سرطانهای سینه از غدد یا لوبولهای تولیدکننده شیر شروع میشوند و قادر به گسترش هستند. سرطانهای نادر پستان ممکن است نوک پستان، بافت همبند سینه یا پوشش رگهای خونی یا رگهای لنفاوی را درگیر کنند.
کارسینوم مجرای درجا (DCIS): برخی دیگر از سرطانهای سینه غیرتهاجمی هستند؛ به این معنی که در مجاری شیری وجود دارند و گسترش نیافتهاند. این وضعیت، کارسینوم مجرای درجا (DCIS) نامیده میشود که گاهی به عنوان سرطان پستان مرحله صفر شناخته میشود.
۲. اندازه تومور چقدر است؟اندازه تومور یکی دیگر از عوامل مهم در دوره درمان است. پزشک از اندازه تومور برای مرحلهبندی یا طبقهبندی بیشتر سرطان استفاده میکند. برای تعیین ابعاد تخمینی تومور، پزشکان معاینه فیزیکی و تعدادی آزمایش انجام میدهند که ممکن است شامل: ماموگرافی، سونوگرافی سینه و ام آر آی سینه باشد.
۳. سرطان در چه مرحلهای است؟مرحله یا استِیج (Stage) سرطان در واقع عددی است که توسط پزشک، بر اساس نتایج آزمایشها به سرطان اختصاص داده میشود و یکی از مبناهای تصمیمگیری برای انتخاب روش مناسب درمان است. علاوه بر انتخاب روش درمان، مرحلهبندی در موارد دیگری از جمله ارزیابی میزان پاسخدهی به درمان و همچنین مقاصد تحقیقاتی استفاده میشود. با مرحله بندی یا استیجینگ سرطان، پزشک متوجه میشود که بیماری تا چه حدی پیشرفت کرده است.
۴. آیا سرطان به غدد لنفاوی هم سرایت کرده است؟یکی از مهمترین عوامل پیشبینیکننده شدت سرطان سینه این است که آیا به غدد لنفاوی شما سرایت کرده است یا خیر. این اندامهای لوبیایی شکل که در زیر بغل و سایر نقاط بدن شما قرار دارند، یک عنصر حیاتی برای سیستم ایمنی بدن هستند. آنها به عنوان فیلتری برای مایعی که در سلولها و بافتهای شما جریان دارد عمل میکنند.
درگیری غدد لنفاوی ممکن است برنامه درمانی را به کل تغییر دهد. زمانی که سلولهای سرطان سینه به غدد لنفاوی سرایت کنند، گزینههای درمان تهاجمیتر میشوند. شیمیدرمانی یک نمونه درمان تهاجمی است.
۵. درجه سرطان چند است؟درجه یا گِرِید (Grade) سرطان به سرعت رشد تومور گفته میشود و با اعداد ۱ تا ۳ مشخص میشود؛ برای درجهبندی سرطان، از سلولهای تومور نمونه برداری میشود و زیر میکروسکوپ مورد بررسی قرار میگیرد. سرعت رشد تومور با درجه ۱ یا درجه پایین، تنها کمی بیشتر از سلولهای طبیعی است.
تومور با درجه ۲ یا درجه متوسط با سرعت بیشتری رشد کرده، و تومور با درجه ۳ یا درجه بالا با سرعت بسیار زیادی رشد میکند. هرچه درجه تومور بالاتر باشد، احتمال اینکه به شیمی درمانی احتیاج باشد بیشتر است.
درجه سرطان و مرحله سرطان با هم متفاوتند. هر دو نشانگر شدت و پیشرفت سرطان هستند، اما معیارهای متفاوتی دارند. مرحلهبندی با اندازه تومور، محل و توزیع سلولهای سرطانی در بدن سروکار دارد. درجهبندی بر اساس نحوه ظاهر شدن سلولهای سرطانی در زیر میکروسکوپ است. سلولهایی که ظاهر غیرطبیعی دارند، به احتمال زیاد به سرعت رشد و گسترش مییابند.
۶. آیا به جراحی نیاز است؟این یک سوال مهم است، اما پاسخ به آن به خصوص در آغاز بیماری، ممکن است خیلی قطعی نباشد. انجمن سرطان آمریکا گزارش میدهد که اکثر افرادی که سرطان سینه دارند، جراحی را انجام میدهند. در برخی موارد، انجام عمل و نوع جراحی به عواملی مانند: مرحله سرطان، اندازه تومور، محل تومور، اندازه سینه، ترجیح شخصی شما و نتایج آزمایش ژنتیک بستگی دارد. همه سرطانهای سینه را نمیتوان در ابتدا با جراحی برداشت. اما برای سرطانهای سینه که قابل عمل هستند، دو نوع عمل جراحی وجود دارد:
لامپکتومی: جراحی حفظ پستان که اغلب با پرتودرمانی همراه است.
ماستکتومی: برداشتن بیشتر یا تمام بافت پستان (گاهی اوقات از جمله غدد لنفاوی مجاور).
منبع: فرارو
کلیدواژه: سرطان سینه قیمت طلا و ارز قیمت موبایل سلول های سرطانی سرطان های سینه سلول های سرطان اندازه تومور مرحله بندی غدد لنفاوی سرطان سینه سلول ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت fararu.com دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «فرارو» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۸۵۵۵۷۷۰ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
آیا تمام مبتلایان به ویروس اچ پی وی به سرطان مبتلا می شوند؟ تفاوت واکسن گارداسیل و پاپیلوگارد
دکتر طاهره افتخار می افزاید: این ویروس از تماس جنسی و یا تماس های خیلی نزدیک سرایت می کند و ماندگاری بیشتری نسبت به دیگر ویروس ها دارد.
وی توضیح می دهد: ویروس اچ پی وی به مواد شوینده نیز مقاومت نشان داده و در مواردی حتی پزشکان از لمس صورت خود با دست آلوده به این ویروس مبتلا شده اند. بنابراین ممکن است این ویروس از راه غیر جنسی هم انتقال یافته و برای مثال در فردی از طریق نشستن در جایی مرطوب و جایگزین شدن فردی دیگر در آن مکان نیز انتقال یابد؛ اما شایع ترین راه انتقال این ویروس از طریق مقاربت است.
دکتر طاهره افتخار، متخصص زنان و زایماناین پزشک متخصص زنان و زایمان درباره سن مبتلایان به ویروس اچ پی وی می گوید: بیشترین بیماران سنین ۲۳ تا ۳۰سال هستند که در این باره تفاوتی بین جنسیت وجود ندارد بنابراین ممکن است هم دختران و هم پسران را مبتلا کند.
وی بیان می کند: دلایلی مانند مصرف سیگار یا مصرف قرص های پیشگیری از بارداری، خطر ابتلا به ویروس اچ پی وی را افزایش می دهد؛ اما در افراد زیر ۳۰سال چنانچه فرد رفتار پر خطر نداشته و زندگی، ورزش و تغذیه سالم داشته باشد خود به خود ممکن است این ویروس از بین برود.
افتخار تصریح می کند: ویروس اچ پی وی مانند ویروس تبخال از بین نمی رود و برای همیشه در بدن باقی می ماند بنابراین تشخیص زودهنگام آن در پیشگیری از ابتلا به سرطان دهانه رحم بسیار اهمیت دارد.
همه ویروس ها ریسک سرطان ندارند
وی ادامه می دهد: یکی از شایع ترین علل سرطان دهانه رحم، ویروس اچ پی وی است. هر زگیل در هر جای بدن ممکن است به سبب وجود ویروس اچ پی وی به وجود آید اما همه این ویروس ها ریسک سرطان ندارند و تنها تعدادی از آن ها مانند زگیل تناسلی پر خطرند که شانس ابتلا به سرطان ها را بیشتر می کند.
این پزشک متخصص زنان می افزاید: شایع ترین سرطان های ناشی از ویروس اچ پی وی، سرطان دهانه رحم، واژن، مقعد و قسمت خارجی ناحیه تناسلی است و در برخی موارد، ممکن است حلق و حنجره را نیز درگیر کند.
وی با اظهار تأسف اذعان می دارد: شیوع ویروس اچ پی وی تنها مختص جوامع غربی نیست بلکه متأسفانه بین جوانان جامعه ایران، تعداد مبتلایان به این ویروس بسیار است که یکی از علل آن، وجود رفتارهای پر خطر و کنترل نشده در جامعه است.
افتخار درباره راه های پیشگیری از ابتلا به سرطان دهانه رحم می گوید: افرادی که روابط پر خطر نداشته و ارتباط شان محدود به کانون خانواده است به صورت مداوم نیاز به تست پاپ اسمیر ندارند اما کسانی که محدودیتی در رابط جنسی ندارند بسیار بیشتر از دیگران در خطر ابتلا قرار می گیرند.
واکسن گارداسیل مطمئن تر است یا پاپیلوگارد؟
وی بر لزوم تزریق واکسن برای کودکان و جوانان تأکید می کند و ادامه می دهد: یکی از راه های ایمن سازی در برابر ویروس اچ پی وی، تزریق واکسن خارجی گارداسیل است. البته از آنجایی که این واکسن گران است و چندان اعتمادی به تاریخ مصرفش نیست، بهتر است از مشابه ایرانی آن به نام پاپیلوگارد استفاده کرد.
افتخار تصریح می کند: در واقع این واکسن ها از عملکرد و ماهیت یکسانی برخوردارند و تفاوت عمده آن ها در کشور سازنده واکسن می باشد. علاوه بر این واکسن پاپیلوگارد هم ارزان تر از گارداسیل است و هم عامل ۷۰درصد از سرطان هایی که مربوط به ویروس اچ پی وی است را پشتیبانی می کند بنابراین نگرانی در این باره وجود ندارد.
وی درباره سن تزریق این واکسن در دختران و پسران می گوید: این واکسن برای هر جنسیتی می تواند از سن ۹ تا ۴۵ سالگی تزریق شود.
این پزشک متخصص زنان، زایمان و نازایی به جوانان توصیه می کند: پرهیز از رفتارهای پرخطر بهترین راه مصون ماندن در برابر ویروس اچ پی وی است تا سلامتی را در تمام طول عمر خود به همراه داشته و به انواع بیماری ها از جمله زگیل تناسلی و ... مبتلا نشوند. چراکه انجام رفتارهای پر خطر علاوه بر تهدید ابتلا به این ویروس، سبب ابتلا به ایدز، هپاتیتB، هپاتیتC و بسیاری از بیماری های خطرناک دیگر می شود.
افتخار درباره نقش ورزش در پیشگیری یا بهبود سرطان های مربوط به زنان می گوید: چنانچه ویروس اچ پی وی وارد بدن سالم شود، سیستم ایمنی بدن به ویژه در سنین جوانی می تواند آن را تا حدود زیادی از بین ببرد. بنابراین ورزش در تقویت سیستم ایمنی بدن بسیار مؤثر است.
وی درباره بهترین روش های تشخیص زود هنگام سرطان دهانه رحم تصریح می کند: بهترین روش های تشخیص این نوع بیماری استفاده از تست های غربالگری همچون آزمایش پاپ اسمیر، سونوگرافی های زنان و معاینات سالانه است چراکه این ویروس مانند ویروس تبخال در بدن می ماند و قابل رؤیت نیست. بنابراین انجام آزمایش های پی در پی و منظم در تشخیص زودرس و درمان به موقع بسیار مؤثر خواهد بود.
عفت زارع